肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中午、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因，容易治疗；自发性或原因不明的PA不易治愈，也常复发，约占全部病人的50％。
肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状，则多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加，温度上升，臀间又是不易散热的部位，促使汗液排泄增多，湿润浸渍，引起不适和瘙痒。初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷，虽可一时缓解瘙痒症，日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环，使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒，卫生习惯不良，不及时清洗肛门会阴，隔裤搔抓摩擦，可使瘙痒加剧。着装不良，穿着窄小的衣裤，或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者，使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多，雌性蛲虫蠕出肛门排卵，形成机械刺激引起肛门瘙痒。
PA根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。
（一）原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害，以瘙痒为主要症状。
（二）继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。
初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘，或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等  
1 甲氰咪胍


该药为H 2 受体阻断药物，用来治疗原发性肛门瘙痒症可能是因为该药阻断H 2 受体，减少组胺的释放，消除过敏反应而起效。有报道 〔1〕 用该药治疗原因不明的肛门瘙痒症22例，痊愈18例，2例显效，2例无效，总有效率90.9%。用法:本品0.2g，每餐前1次，1日3次，睡前加服0.4g，1周为1疗程，痒止后继服2个疗程，以巩固治疗。


2 维生素B 12


取本品100μg，非那根25mg，选长强穴（后正中线尾骨端下5cm处），嘱患者侧卧位，局部皮肤消毒，进针后患者感麻木感后遂注射药物，隔日1次，共7次。治疗18例，痊愈10例，显效6例，2例无效，总有效率88.9%。


3 苯海拉明


曹志明报道 〔2〕 以本品2ml加1%奴夫卡因2ml长强穴穴位注射。进针0.5cm，每周2次，4次1疗程。25例均有效，18例痊愈。


4 妇炎平


肛门局部用温水洗净后擦干，先用肤轻松软膏外涂患处，然后应用妇炎平胶囊中的中药粉撒布其上。每日2次，5天为1疗程。黄东胜报道 〔3〕 治疗100例，治愈96例，有效2例，无效2例，总有效率98%。
5 风油精
张本法报道 〔4〕 晚间临睡前用棉球蘸风油精后塞入肛门内或外涂肛门4周。此法治疗蛲虫病所致的肛周瘙痒效果 较好。注意可根据患儿年龄的差别选用原液或注射液稀释后液
外用，后者可减少对肛门皮肤的刺激。
6 华佗膏将肛门局部用温水洗净后外涂华佗膏，每日2次，1周为1疗程。刘晓燕报道 〔5〕治疗84例痊愈。总有效率100%。
7 洁尔阴洗液
本品对各种原因所致的肛门瘙痒疗效均显著。本品具有清热解毒，祛湿止痒之功效。对肛周皮肤刺激小，章建华报道 〔6〕 该洗液能减少直肠粘膜炎性水肿，故应用本品效果明显优于传统用药，如樟脑洗剂。用法:温水清洗肛周皮肤后，将本品涂患处，每日1～2次，17天为一疗程。无明显不良反应。
以上各种药物治疗肛门瘙痒症较传统药物（樟脑合剂、高锰酸钾洗液、新洁尔灭洗液等）效果好，治愈率高，疗程短，无副作用。但在临床应用中，应仔细辨别其是原发性，还是继发性，如是继发性的还应积极消除原发病灶以利痊愈。