当前位置:首页 > 首山医生 > 执业医师技能考试秘籍 > 详细内容
执业医师尿路结石病例采集
发布时间:2013/11/19  阅读次数:170  字体大小: 【】 【】【

 简要病史:男性,32岁,右下腹部绞痛伴恶心4小时

  要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

  时间:7分钟 总分:15分

  诊断:尿路结石

  一、问诊内容(13分)

  (一)现病史(10分)

  1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)

  ① 疼痛性质和特点:包括疼痛部位,疼痛强度(绞痛?隐痛?顿痛?)有无向四周放射,持续性痛还是阵发性痛(3分)

  ② 发病诱因,伴随症状,如尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿中断、发热、呕吐等(3分)

  ③ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况(2分)

  2. 诊疗经过(2分)

  ① 是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)

  ② 有无治疗,治疗的情况及效果如何(1分)

  (二)相关病史(3分)

  1. 有无药物过敏史(1分)

  2. 既往有无类似发作及腹部手术史(1分)

  3. 有无高尿酸病史及甲旁亢等病史,平素有无排尿困难(1分)

  二、问诊技巧(2分)

  (一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)

  (二)没有围绕病情询问(扣0.5分)

  (三)问诊语言不恰当(扣0.5分)

  (四)暗示性问诊(扣0.5分)

我要评论
  • 匿名发表
  • [添加到收藏夹]
  • 发表评论:(匿名发表无需登录,已登录用户可直接发表。) 登录状态:未登录
最新评论
所有评论[0]
    暂无已审核评论!
任何透过首山创业网的网页而链接及得到之资讯、产品及服务均系用户自行发布,首山创业网对其合法性概不负责,亦不承担任何法律责任。
古典文学

本站由中网提供网站空间与技术支持,马上申请与我一样的网站

 收录查询                                                      网站管理 辽ICP备10006314号