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颅内压升高：头痛、呕吐、
颞叶：轻微意识人格改变、记忆丧失、（1/3）癫痫发作、精神症状（反应迟钝等）
额叶：轻偏瘫、偏盲、失语、
边缘系统：共济失调、多动
脑膜刺激征
6数日内快速进展，有意识障碍（意识模糊、谵妄）
7重症因广泛脑实质坏死引起脑水肿→颅内压升高、甚至脑疝→死亡。
——诊断：
１口唇或生殖道疱疹史，本次发病皮肤黏膜有疱疹
２起病急，病情重，有发热、咳嗽等上呼吸道感染前驱症状
３明显精神行为异常，早期出现的局灶性神经系统损害体征
４ＣＳＦ红、白细胞数增多，糖、氯化物正常
５ＥＥＧ以额颞区损害为主
６头颅ＣＴ、ＭＲＩ发现颞叶局灶性出血性脑软化灶
7特异型抗病毒药物治疗有效。
——鉴别：
1带状疱疹病毒性脑炎：中老年人，疱疹前或后数天或数周发病，病变程度轻、预后较好，头颅ＣＴ无出血性坏死表现，血清查病毒抗体阳性。
2肠道病毒性脑炎：夏秋季，恢复较快，病程初期有胃肠道症状，CSF中PCR检查出病毒核酸
3巨细胞病毒性脑炎：亚急性或慢性，有艾滋病或免疫抑制的病史，体液检查找到典型巨细胞，PCR检测出病毒核酸
4急性播散性脑脊髓炎：癫痫发作少见，病灶多在白质，免疫抑制剂治疗有效，病毒学相关抗体阴性，可有脊髓损害体征。
颞叶：轻微意识人格改变、记忆丧失、（1/3）癫痫发作、精神症状（反应迟钝等）
额叶：轻偏瘫、偏盲、失语、
边缘系统：共济失调、多动
脑膜刺激征
6数日内快速进展，有意识障碍（意识模糊、谵妄）
7重症因广泛脑实质坏死引起脑水肿→颅内压升高、甚至脑疝→死亡。
——诊断：
１口唇或生殖道疱疹史，本次发病皮肤黏膜有疱疹
２起病急，病情重，有发热、咳嗽等上呼吸道感染前驱症状
３明显精神行为异常，早期出现的局灶性神经系统损害体征
４ＣＳＦ红、白细胞数增多，糖、氯化物正常
５ＥＥＧ以额颞区损害为主
６头颅ＣＴ、ＭＲＩ发现颞叶局灶性出血性脑软化灶
7特异型抗病毒药物治疗有效。
——鉴别：
1带状疱疹病毒性脑炎：中老年人，疱疹前或后数天或数周发病，病变程度轻、预后较好，头颅ＣＴ无出血性坏死表现，血清查病毒抗体阳性。
2肠道病毒性脑炎：夏秋季，恢复较快，病程初期有胃肠道症状，CSF中PCR检查出病毒核酸
3巨细胞病毒性脑炎：亚急性或慢性，有艾滋病或免疫抑制的病史，体液检查找到典型巨细胞，PCR检测出病毒核酸
4急性播散性脑脊髓炎：癫痫发作少见，病灶多在白质，免疫抑制剂治疗有效，病毒学相关抗体阴性，可有脊髓损害体征。
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