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周围神经疾病
周围神经：嗅、视以外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节。
周围神经疾病指原发于周围神经系统结构或功能损害的疾病。
第一节、脑神经疾病
三叉神经痛：原因未明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作性剧痛。
——临表：
（1）发作性疼痛：一侧面部三叉神经分布区一支或多支电灼、针刺、撕裂样短暂剧烈疼痛（天下第一痛），可出现“痛性抽搐”
（2）疼痛部位：多单侧发作，右多于左，严格限于三叉神经分布区内
（3）扳机点和诱发因素：口唇、鼻翼、牙龈、口角等“扳机点”（轻触可诱发），洗脸、刷牙、刮胡须等触发因素
（4）疼痛发作时限与周期：疼痛可呈周期性发作，每次疼痛发作时间由开始数秒到1～2分钟骤然停止。每次发作周期可持续数周到数月，以后症状常常可逐渐减轻而消失或明显缓库（数天到数年）。缓解期无发作。
（5）颜面部变化：发作时受累半侧面部可出现痉挛性歪扭，发作终止后出现交感神经症候，表现为患侧面部血管运动紊乱，如面部先发白，然后潮红，结膜充血，伴有流泪、流涕，有时出现所谓三叉神经、面神经和交感神经三联症：疼痛+痛性抽搐＋植物神经症
（6）神经系统检查：局部皮肤粗糙、局部触觉、痛觉轻度减退。
——诊断：疼痛发作部位、性质、面部扳机点、神经系统无阳性体征
——治疗：卡马西平首选，无效可考虑苯妥英钠，均无效试用氯硝西泮
第二节、特发性面神经麻痹（面神经炎）
因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫。
周围神经：嗅、视以外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节。
周围神经疾病指原发于周围神经系统结构或功能损害的疾病。
第一节、脑神经疾病
三叉神经痛：原因未明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作性剧痛。
——临表：
（1）发作性疼痛：一侧面部三叉神经分布区一支或多支电灼、针刺、撕裂样短暂剧烈疼痛（天下第一痛），可出现“痛性抽搐”
（2）疼痛部位：多单侧发作，右多于左，严格限于三叉神经分布区内
（3）扳机点和诱发因素：口唇、鼻翼、牙龈、口角等“扳机点”（轻触可诱发），洗脸、刷牙、刮胡须等触发因素
（4）疼痛发作时限与周期：疼痛可呈周期性发作，每次疼痛发作时间由开始数秒到1～2分钟骤然停止。每次发作周期可持续数周到数月，以后症状常常可逐渐减轻而消失或明显缓库（数天到数年）。缓解期无发作。
（5）颜面部变化：发作时受累半侧面部可出现痉挛性歪扭，发作终止后出现交感神经症候，表现为患侧面部血管运动紊乱，如面部先发白，然后潮红，结膜充血，伴有流泪、流涕，有时出现所谓三叉神经、面神经和交感神经三联症：疼痛+痛性抽搐＋植物神经症
（6）神经系统检查：局部皮肤粗糙、局部触觉、痛觉轻度减退。
——诊断：疼痛发作部位、性质、面部扳机点、神经系统无阳性体征
——治疗：卡马西平首选，无效可考虑苯妥英钠，均无效试用氯硝西泮
第二节、特发性面神经麻痹（面神经炎）
因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫。
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